MRC Kaalulanguse ulevaated

Kõik avaldati aastatel — Taksonoomia tõi esile uuringute ühtlase jagunemise täiskasvanuid värbavate ja laste värbamise vahel, kuigi ainult üks uuring hõlmas noorukeid.

Abstraktne EESMÄRK: teostada kirjeldavat süstemaatilist ülevaadet perekonna kaasamise tähtsusest kehakaalu, kehakaalu säilitamise ja kaalulanguse sekkumiste puhul. MEETOD: Me otsisime Medline'i ja Psyclit'i inglise keele paberitele, kus kirjeldati randomiseeritud uuringuid vähemalt 1-aastase järelkontrolliga, milles hinnati perepõhist komponenti sisaldavaid sekkumisi. Välja jäeti uuringud, mis hõlmasid söömishäiretega inimesi, õpiraskusi ja alatoitlust või alatoitlust.

Andmed saadi osalejate omaduste, uuringu kujunduse, sihtmärgi käitumise, sekkumise laadi ja õpitulemuste kohta. Taksonoomia töötati välja ja seda kasutati perekonna kaasamiseks käitumismuutuste sekkumistesse. Sekkumised klassifitseeriti ka olemasoleva taksonoomia järgi, mis iseloomustas kasutatud käitumise muutmise meetodeid.

Enamik neist olid Põhja-Ameerika ja nende eesmärk oli kaalulangus. Vähesed uuringud kirjeldasid teoreetilist tuge käitumise muutmise meetoditele. Soovitati, et abikaasa kaasamine suurendaks efektiivsust, kuid noorukitel saavutati suurema kehakaalu langus, MRC Kaalulanguse ulevaated raviti üksi. Uuringutes, mis hõlmasid lapsi, täheldati kasulikke mõjusid, kui nii MRC Kaalulanguse ulevaated kui lastele õpetati rohkem käitumismuutuste tehnikaid.

JÄRELDUS: Suhteliselt vähe sekkumisuuringuid on selles olulises valdkonnas, eriti noorukitele suunatud uuringutes, ning need rõhutavad jätkuvat ebakindlust selle üle, kuidas kõige paremini kaasata pereliikmeid.

Umut Timur - Vermedin ft MRC - Prod. Umut Timur

Uuringud toetavad abikaasade osalust piiratud ulatuses. Nad viitavad sellele, et vanemate kaasamine on seotud laste kehakaalu langusega ning et suurema hulga käitumismuutuste meetodite kasutamine parandab nii vanemate kui ka laste kehakaalu. Tulevaste sekkumiste arendamist ja tõhusust mõjutavate tegurite hindamist saab parandada, pöörates erilist tähelepanu sellele, millised pereliikmed on suunatud ja kuidas nad on sekkumisega seotud käitumise muutmise eesmärkide seadmisel, toetades ja koolitades käitumise muutmise tehnikaid.

Sissejuhatus Rasvumise tõhus ennetamine ja juhtimine hõlmab toidutarbimise ja kehalise aktiivsuse käitumist. Black et al. Glenny jt 8 läbivaatamisel aga teatati, et rasvumise ennetamisel oli perearstiabi efektiivne, nagu ka rasvunud laste ja nende vanemate ravimine koos. Täiendavat hindamist nõudis siiski vanemate kaasamine laste ülekaalulisuse ravisse, kus ainult lapsed soovisid kaalukontrolli, hooldust või kaotust ja vanemate käitumist.

Glenny jt 8 väitsid, et abikaasa kaasamise efektiivsust täiskasvanud rasvumise ravis ei olnud võimalik kindlaks teha, sest tulemused olid vastuolulised ja valimimahud väikesed.

MRC Kaalulanguse ulevaated

Meetodid Kaasamise ja välistamise kriteeriumid Lisasime avaldatud, randomiseeritud uuringuid, mille järelmeetmed olid MRC Kaalulanguse ulevaated 1-aastased, mis olid suunatud kas ainult lastele või täiskasvanutele, või lastele ja täiskasvanutele koos. Kaasatud uuringud võrdlesid perekonnapõhist komponenti teise perekonnapõhise või mitteperekondliku komponendiga.

Perepõhine määratlus seisnes esimese või teise astme sugulaste või ühe katuse all koos elavate sugulaste kaasamises. Sekkumised olid suunatud toidu tarbimise, kehalise aktiivsuse või mõlema muutmisele, et kontrollida kehakaalu, vältida kehakaalu suurenemist või kaalukaotust.

"Боже, - подумала она, - какая старуха. неужели это действительно я?" Она поглядела на свое лицо в зеркало, вспоминая черты той очаровательной женщины, которой была когда-то.

Uuringud olid välistatud, kus osalejatel oli söömishäireid, 9 õpiraskusi, 10 ja alatoitlust või alatoitlust, 9, 10, sest sellisele heterogeensele populatsioonile suunatud käitumismuutuste sekkumise tõhusust oleks olnud raske eraldada. Medline'i otsingusõnad kombineeriti Cochrane Collaboration'i strateegia kahe esimese osaga juhuslike uuringute tuvastamiseks. Otsingustrateegias tuvastati uuringut, mida algselt MRC Kaalulanguse ulevaated kaasamiseks.

Kokku vaadati kokku kokkuvõtet ja valiti välja 47 ilmselt asjakohast dokumenti. Kõiki 47 paberit hinnati täielikult kaasamise kriteeriumide NM suhtes.

KT hindas neist iseseisvalt 15 juhuslikult valitud dokumenti. Andmete eraldamine Uuriti järgmisi andmeid: uuringu eesmärk, sihtkäitumine, perekonna ja indeksi liikme karakteristikud käitumise muutmiseks mõeldud peamine pereliigesisenemise kriteeriumid, sekkumise kestus ja järelkontroll, valimi MRC Kaalulanguse ulevaated, Cryo ravi kaalulangus hindamisest, õpitulemused, sekkumise lõpetajad ja sekkumise olemus.

Keto OS Maksimaalne kaalulangus Esialgne taksonoomia tabel 1 töötati välja selleks, et liigitada erinevaid viise, kuidas pereliikmed võiksid osaleda käitumise muutmise sekkumistes, mis on suunatud kaalukontrollile, kehakaalu säilitamisele ja kaalulangusele.

Käitumise muutmise tehnikaid klassifitseeriti olemasoleva taksonoomia alusel, mille on välja töötanud Hardeman et al. Lahkarvamused lahendati arutelu teel.

Täissuuruses tabel Otsingu tulemused tabel 2 Täissuuruses tabel Kokkuvõttes tuvastati kombineeritud otsingustrateegias 21 dokumenti, milles kirjeldati 16 sekkumise uuringut. Kõik avaldati aastatel — Neli uuringut hõlmasid randomiseeritud ootenimekirja kontrollrühma. Uuringute keskmine suurus oli 52 vahemik 33— Keskmine sekkumise aeg oli 16 nädalat vahemik nädalat.

Järelmeetmete keskmine kestus oli 18 kuud vahemikus 12 kuud — 10 aastat tabel 2. Jaotuste varjamine tulemuste hindamisel, randomiseerimismeetodid ja analüütiline strateegia näiteks analüüsi kavatsuse kasutamine ei olnud üheski uuringus hästi kirjeldatud.

Osalejate omadused tabelid 1 ja 2 Seitsmes uuringus osalesid kooliealised lapsed, 4, 15, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28 ühe uuringu noorukit 16 ja kaheksa täiskasvanut.

MRC Kaalulanguse ulevaated

Sekkumise omadused tabelid 1 ja 3 Perekonna kaasamine Kaheksa sekkumist olid suunatud Rasva kadu maasikas vanematele kui ka lapsele või vanemale ja lapsele.

Kokku osales 13 uuringut grupiistungitel 15, 16, 18, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34 ja kolm lisatud individuaalset või paaristungit. Kokku hõlmasid 11 uuringut kauge komponendi, nagu telefonikõned ja õppematerjalid. Osavõtt istungitest 10 uuringus võrreldi indeksiliikme osalemist nii indeksi kui ka pereliikme de osalemisega. Ülejäänud kuues uuringus kutsuti kõik istungid nii indeksiliikme kui ka pereliikme te le.

See tagastati sõltuvalt kohalolekust, 17, 16, 18, 23, 24, 28, 30, 31, 32, 33, 34 lepingust kinni pidamist, 17 kodutööde lõpuleviimine 28 ja kas kaalulangus MRC Kaalulanguse ulevaated asjakohane söömiskäitumine. Uuringud hõlmasid nendest tehnikatest nelja 4, 23, 24 kuni 11 19, Kõige sagedamini kasutati käitumise muutmise meetodeid: 1 määratud eesmärk või sihtmärk; 2 ise jälgimine; 3 ettenägematud juhud või stiimulid sihtkäitumise või kohaloleku kohta; 4 oskuste suurendamine 5 sotsiaalne julgustamine ja toetus.

Täissuuruses tabel Perekonna kaasamise tõhusus tabel 4 Täiskasvanud Abikaasade kaasamine kaalulangus, kaalukontroll ja kehakaalu säilitamise sekkumised parandasid tõhusust. Kolmes uuringus andsid indeksi liikmed ja abikaasad üheskoos ühel aastal järjekindlalt rohkem tulemusi kui indeksiliikmete ravimisel. Nendes viies uuringus jäi sekkumisrühmade kaalukaotuse üldine erinevus vahemikku 0, kuni 6, 1 kg.

Üks neist uuringutest 17 saavutas statistilise olulisuse. Nendes kolmes uuringus oli kaalukadu vahe sekkumisrühmade vahel vahemikus 1, 3—5, 9 kg.

Hingeldus tekib ainult füüsilise koormuse korral 2 Tasasel pinnasel kiirustades või kergest mäest üles kõndides on õhupuudus 3 Kõndige tasasel pinnal aeglasemalt kui enamik samaealisi inimesi; peatus pärast ühe miili või 15 minuti kõndimist 4 Pärast mõneminutilist või jardi kõndimist tasasel pinnal peatuge hingetõmbeks 5 Majast lahkumiseks on liiga hingetu; riietumise ja riietumise tegevusest hingetu Teie MRC-klassi saab kasutada osana teie BODE-indeksi skoorist, mis arvutab surmaohu kehamassiindeksi KMIobstruktsiooni arvutatud FEV1 väärtuse järgi pärast bronhodilataatori kasutamistMRC düspnoe skaala ja võimlemisvõime kuus minutiline jalutuskäik.

Noored Brownell jt 16 näitasid, et 1-aastase jälgimise järel kaotasid oma emadest eraldi suunatud noorukid oluliselt rohkem kaalu kui koos emadega 10, 6 kg.

Lapsed Nii vanemate kui ka laste sihtimine kehakaalu langetamiseks näib lastele positiivseid tulemusi. Üks uuring näitas märkimisväärseid tulemusi aastase järelkontrolli käigus, 15, 20, 21, 22 ja teise mittetähtsat tulemust 1- ndal jälgimisel. Tulemused olid vastuolus vanemate kaalulangusega.

Laste vanusest või soost sõltuva perekonna kaasamise erinev mõju ei olnud võimalik kindlaks teha. Uuringutes ei analüüsitud perekonna kaasamise mõju vanuse või soo järgi ning ükski uuring ei suunatud alla 6-aastastele lastele. Vanemate käitumine käitumise muutmise tehnikates näib soodustavat laste kehakaalu langust. Kaks uuringut näitasid suundumust selles suunas 1-aastase MRC Kaalulanguse ulevaated käigus, kuigi ei saavutanud statistilist olulisust.

MRC Kaalulanguse ulevaated

Üldiselt, mida suurem on käitumismuutuste tehnika, mida õpetatakse nii vanematele kui ka lastele, seda edukam on kaalulangus või kaalukontrolli programm. Iisraeli uuringus õpetati lastele rohkem tõhustatud lapse kaasamise ECI grupis 27 käitumismuutuse tehnikat kui standardravi Multi Slim CO to grupis.

Düspnoe: ülevaade ja palju muud - Tervis -

Tõepoolest, pärast Enamik uuringuid viidi läbi USA-s ja olid seotud kaalulangusega; tuvastati ainult üks kaalukontrolli uuring, mis oli üllatav, arvestades kasvavat vajadust rasvumise ennetamise strateegiate järele.

Seitsmest lastele suunatud sekkumisest ja ühest abikaasast sekkumisest kolm viidi läbi samas uurimisasutuses.

У маленькой девочки много игрушек в рюкзаке. нет, у нас нет сканера. Хорошо, сэр. сколько нам придется ждать, как вы полагаете.

Proovide suurused olid väikesed ja vähesed uuringud viidi läbi ravimeetodil. Uuringutes, kus sekkumisrühmade vahel esines üsna peeneid erinevusi, näiteks ühe või kahe täiendava oskuse õpetamine, ei pruugi õpingute võimsus olla kliiniliselt oluliste tulemuste erinevuste tuvastamiseks piisav.

Mis on düspnoe?

Kahjuks sekkumise järelmeetmetele ja väljalangemistele oli suhteliselt madal. Tulemused olid uuringutes ja uuringute vahel heterogeensed.

  • Kuidas poletada reie rasva uleoo
  • Chili Fat Burner Apteka
  • Ketoonid uriinis kaalulanguse ajal

Tulevased uuringud võivad esitada standardiseeritud kriteeriumid, näiteks kaal kilogrammides ja BMI tõlgendamise toetamiseks. Taksonoomia Taksonoomia töötati välja selleks, et liigitada erinevaid viise, kuidas pereliikmed võiksid osaleda kehakaalu, kehakaalu ja kehakaalu langetamise eesmärgil toimuva käitumise muutmise sekkumises. See jagati kaheks osaks, mis koondavad 1 käitumise muutmiseks mõeldud pereliikme vanuse ja soo ning 2 kuidas pereliikmed olid seotud erinevate sekkumiskomponentidega.

  1. Она глубоко вздохнула, принимая от Орла зеркало.
  2. Арчи и прочие колонисты уточнили, что именно произошло с Ричардом, и теперь хотели извиниться за случившееся.
  3. Прошу вас пройти со мной, - проговорил .
  4. Spongebobi kaalulangus
  5. Вечер шел, и он раскаялся в том, что вел себя как распоследний сукин сын, и начал извиняться громким голосом.

See toetas seda ülevaadet, kogudes süstemaatiliselt teavet perekondade kaasamise kohta sekkumistesse, näiteks klassifitseerides pereliikmete seatud istungitele ja eesmärkidele kohalolekut ning sidudes selle uuringu tõhususega. Ühtlasi andis ta piisavalt teavet, mille põhjal saab kindlaks teha lüngad teadusuuringutes. Taksonoomia tõi esile uuringute ühtlase jagunemise täiskasvanuid värbavate ja laste värbamise vahel, kuigi ainult üks uuring hõlmas noorukeid.

Üldiselt hõlmasid uuringud kõige sagedamini naissoost subjekti kaasatud indeksi ja pereliikme, kes osalesid näost-näkku istungitel, võrreldes indekseerimisliikmega, kes osales ainult näost-näkku istungitel, ning indeksi liikmel oli käitumise muutmise eesmärk aktiivse toetusega perekond.

Enamik täiskasvanute uuringuid võrdlesid õpetamise käitumise muutmise tehnikaid ainult indeksi liikmega, et õpetada nii indeksiliiget kui ka pereliiget. Läbivaatamisel on rõhutatud, et puuduvad uuringud, sealhulgas mehed, koolieelsed lapsed, noorukid ja vanemad täiskasvanud, ning Angus Barbieri kaalulangus, mis kasutavad individuaalset, dünaamilist või perekondlikku näost näkku või kaugformaati, näiteks telefoni või kirja teel.

  • Raven Baxter kaalulangus
  • Poletage rasva kiire ketramine
  • Kaalulangus kassipojad

Läbivaatamise tulemused toetavad teiste sarnaste uuringute järeldusi, mis näitavad, et mida rohkem käitumisharjumusi kasutati, seda suurem on sekkumise tõhusus. Abikaasadega seotud uuringutes toetatakse enamasti neid, keda ravitakse koos. Üks uuring näitas, et seda mõju võib suurendada, seades konkreetsete käitumiste nt söömiskäitumise eesmärgid, mitte kaaluga seotud eesmärgid. Paljud uuringud hõlmasid abikaasade valmisolekut osaleda istungitel ja toetada indeksiliikmeid sisenemiskriteeriumides; siiski, kui palju abikaasad soovivad indeksi liikmeid toetada, võivad uuringutes ja nende vahel oluliselt erineda.

Abikaasade kaasatuse MRC Kaalulanguse ulevaated positiivne mõju selles ülevaates on sarnane Black et al 6 poolt metaanalüüsis tehtud järeldusele.

MRC Kaalulanguse ulevaated

Glenny jt 8 ei suutnud tuvastada abikaasade kaasatuse täiskasvanud rasvumise ravis, sest tulemused olid vastuolulised ja valimimahud väikesed; läbivaatamine tuvastas siiski rasva poni salendav uuringuid, mis võimaldasid meil teha järeldusi. Ühes uuringus, milles osalesid noorukid, tehti ettepanek, et neid võib olla efektiivsem ravida neid eraldi emadest, kus emad annavad pigem passiivse kui aktiivse toetuse.

Vanemate kaasamisega kaasnevatel lastel läbiviidud uuringutes oli sekkumiste tõhusus seotud positiivselt nii vanematele kui ka lastele õpetatavate käitumismuutuste tehnikate arvuga, kusjuures vanemate koolitus käitumismuutuste tehnikate alal ja nii vanemate kui ka laste suunamine kaalulangus. Epsteini jt 25 uuring näitas, et efektiivsust võib suurendada, kui käitumisreformide tehnikat ei õpetata ainult osalejatele, vaid hinnatakse ka nende tehnikat.

Tulevased uuringud võivad kindlaks teha, kas vanemate kaasamise mõju sõltub laste vanusest või soost. Vanemate kaasamise positiivne mõju laste rasvumisele on sarnane Glenny jt 8 järeldusele, et rasvumise ennetamisel ja rasvunud laste ja nende vanemate ravimisel oli perearstiabi tõhus. Glenny et al. Erinevused võivad olla tingitud sellest, et käesolevas ülevaates kasutati randomiseeritud uuringuid ja järelkontrolli pikkust MRC Kaalulanguse ulevaated kaasamise kriteeriume.

Sekkumise kestuse ja efektiivsuse vahel ei olnud ilmset seost. Peale selle oli raske rasvumise esialgseid tasemeid seostada kehakaalu langusega, kuna uuringutes MRC Kaalulanguse ulevaated kasutatud alati rasvumise ja kriteeriumide lahknevaid kriteeriume. Kuid enamik täiskasvanute uuringuid kasutas Metropolitan Life Insurance'i norme ja nendes uuringutes ei leitud mingit seost rasvumise esialgse taseme ja kaalulanguse vahel.